Многие депутаты Ренийского районного совета до сих пор не понимают, как устроен механизм медицинской реформы в Украине и какую модель здравоохранения планируется получить в конечном итоге. Это стало понятно по тем вопросам, которые звучали от депутатов во время внеочередной 40-й сессии райсовета.
Как выяснилось, даже сейчас, когда реформа первичного уровня медицины подходит к завершению, некоторые народные избранники очень плохо представляют себе обязанности и полномочия семейного врача, не говоря уже о вторичном и третичном уровнях оказания медицинской помощи. Соответствующие вопросы возникли в ходе обсуждения необходимости преобразовать коммунальное учреждение «Центральная районная больница Ренийского райсовета Одесской области» в коммунальное некоммерческое предприятие с аналогичным названием.
Напомним, что сессия утвердила изменение статуса больницы, однако главный врач ЦРБ Александр Сирота, выступавший с трибуны по этому поводу, был вынужден провести для депутатов настоящий ликбез относительно текущих и перспективных особенностей реформы системы здравоохранения. Как известно, главным требованием в рамках формирования первичного уровня медицины является реализация принципа «деньги идут за пациентом», а для этого каждый гражданин должен выбрать себе семейного врача и подписать с ним декларацию. Все декларации включаются в электронную систему eHealth, на основании чего Национальная служба здоровья Украины определяет объём финансирования первичного уровня лечебных учреждений, а пациенты получают право на гарантированный государством пакет бесплатных медицинских услуг, в том числе на вышестоящих уровнях (в районных и областных больницах). Следовательно, пациент, не подписавший декларацию с семейным врачом, в 2020 году сможет получать только платную медицинскую помощь.
Разъяснительная работа на сей счёт проводится в стране уже давно, однако уровень информированности о медреформе в Ренийском районе остаётся очень низким. Даже председатель райсовета Олег Зуев откровенно признался, что ещё не выбрал себе семейного врача. Среди местного населения этот процесс также пока далёк от завершения: на сегодняшний день декларации с семейными врачами подписали свыше 19 тысяч человек, то есть чуть более 50% жителей Ренийского района. Столь скромный показатель свидетельствует не только о плохой осведомлённости людей о нынешних процессах в здравоохранении, но и о низком уровне доверия к медицинской реформе.
В результате председатель райсовета Олег Зуев призвал руководство ЦРБ опубликовать в местной газете соответствующую информационно-разъяснительную статью.
Отметим, что подобная ситуация сложилась не только в Ренийском районе. Ещё в августе 2018 года тогдашний глава подкомитета по вопросам медицинского образования и науки комитета Верховной Рады по вопросам здравоохранения Константин Ярынич заявил следующее: «Сегодня есть проблемы с пониманием медреформы и среди депутатов разных уровней, и среди врачей, и среди пациентов. Абсолютно не просчитана реформа второго и третьего уровней медицинской помощи… Насколько те изменения, которые проводятся сегодня на первичном уровне, доступны и возможны на вторичном и третичном, в специализированной и высокоспециализированной медпомощи? Как будут существовать областные, районные и городские больницы, специализированные клиники, какая будет калькуляция стоимости медуслуг, где взять деньги для их оплаты? Ответов на эти вопросы, к сожалению, пока нам никто не может дать. Неопределённость пугает всех».
Между тем Кабинет министров Украины одобрил старт второго этапа медицинской реформы, который запланирован на 1 апреля 2020 года. В частности, с этого момента должна начать действовать Программа медицинских гарантий, рассчитанная для всех видов медпомощи. Как отметил премьер-министр Алексей Гончарук, «государство уже оплачивает медицинские услуги на уровне первичного звена, теперь новые правила финансирования начнут работать для специализированной медицинской помощи – так называемого вторичного звена».
Міністр закордонних справ України Дмитрой Кулеба заявив, що його колеги з країн Групи семи визначили “конкретні кроки”, необхідні для допомоги Україні у війні з рф.
